Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Комсомольская правда, 13 января 2009 г.

Челябинские пациенты жалуются на стоматологов и терапевтов

887 просмотров

Южноуральские страховщики подсчитали количество претензий к врачам Довольны ли южноуральцы тем, как их лечат? Больше половины - нет! С докладом о качестве медицинской помощи перед главврачами выступил представитель страховой компании «Астра-Металл». Это самая крупная в регионе компания, которая застраховала 3 млн южноуральцев.

В течение года в страховой компании работала горячая линия, где пациенты консультировались, какие услуги они должны получать бесплатно (по линии ОМС - обязательного медицинского страхования), и жаловались на некачественную медицинскую помощь. Всего поступило почти три тысячи жалоб. В два раза больше, чем в прошлом году!

Какие доктора в черном списке
Врачи боятся страховщиков пуще, чем городничий - гоголевского «ревизора». Ведь страховщики имеют право выслать в больницу экспертов, затребовать амбулаторные карты и истории болезни и найти ошибки в лечении. А доказав вину врача, пациент вправе требовать в суде возмещения ущерба.
Проанализировав звонки на горячую линию, «ревизоры» пришли к грустным выводам:
- В десяти случаях из ста претензии пациентов обоснованы! - считает заместитель директора Челябинского филиала ООО СМК «Астра-Металл» - «Данко Мед» Сергей Котихин. - Это ниже среднего показателя по России (19,5 случая на 100 экспертиз) и ниже среднего показателя по Челябинской области (21 случай на 100 экспертиз).
Больше всего челябинцы недовольны стоматологами: в 25 случаях из ста жалоба подтвердилась, эксперты признали претензии обоснованными. В черный список попали также терапевты, отоларингологи и неврологи.

В суд не идем
- 180 претензий от застрахованных мы урегулировали в досудебном порядке (то есть врачи признали «халтуру» и переделали работу. - Прим. ред.). Два судебных решения были приняты в пользу пациентов. Два сейчас в деле.
Надо сказать, что до суда доходит далеко не каждая жалоба. Пациенты отказываются от судебных разбирательств из-за недостатка времени. Хотя имеют все шансы выиграть дело и даже получить моральную компенсацию.
Но есть и положительные примеры. Так, один из южноуральцев возмутился, что за оформление санаторно-курортной карты с него попросили деньги, другой родитель был вынужден заплатить за анализ крови своего ребенка (это должно делаться бесплатно. - Прим. ред.). Всего въедливым пациентам удалось, не доводя дело до суда, с помощью страховщиков вернуть почти 17 тысяч рублей.

Что еще не нравится больным
1. Врачи берут деньги за то, что обязаны делать бесплатно.
2. За лекарства в стационаре заставляют платить.
3. Нет талонов на бесплатное обследование. Не нравится организация работы лечебного учреждения.
4. Отказывают в помощи тем, кто живет не по прописке.
5. Медицинские работники хамят и перекладывают ответственность на коллег-предшественников, которые, якобы, неправильно лечили пациента.

Нина ЗЕМЛЯНСКАЯ

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »