Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Рабочий путь, Смоленск, 20 января 2009 г.

Нужно ли продлевать страховые медицинские полисы?

13991 просмотр

На вопросы корреспондента «Рабочего пути» отвечает заместитель начальника отдела по организации обязательного медицинского страхования Смоленского областного Фонда обязательного медицинского страхования (СО ФОМС) Елена Косач.

Справка «РП»
Страховой медицинский полис - документ, удостоверяющий заключение договора по обязательному медицинскому страхованию граждан. Он выдается каждому застрахованному гражданину соответствующей медицинской организацией. При обращении за медицинской помощью застрахованный обязан предъявить полис вместе с документом, удостоверяющим личность.
При изменении постоянного места жительства неработающие граждане возвращают полученный полис с последующим получением другого страхового медицинского полиса по новому месту жительства. В этом случае заключенный ранее договор обязательного медстрахования сохраняет свою силу.
В рамках территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи такая помощь оказывается за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования на всей территории РФ в лечебно-профилактических учреждениях, работающих в системе ОМС.

- Елена Руслановна, в последнее время в Смоленске и области наблюдается ажиотажный спрос населения на продление полисов обязательного медицинского страхования. Чем это вызвано?
- Действительно, в конце прошлого года и в начале нынешнего резко возросло число неработающих граждан, желающих продлить срок действия полисов. Хотя этот ажиотаж не имеет под собой никакой почвы. Его появление можно объяснить недостаточной осведомленностью населения о сути проблемы, хотя СО ФОМС не раз давал соответствующие разъяснения через СМИ. Но многие почему-то предпочитают больше доверять домыслам и слухам, чем правдивой объективной информации.

- Напомните, в чем суть возникшей проблемы?
- Все дело в том, что 31 декабря 2008 года у неработающих граждан Смоленской области закончился срок действия медицинского полиса, еще который надо было продлить еще до Нового года. Но по определенным причинам, не зависящим от нас, это не получилось, потому полномочия страховых полисов были продлены на полгода, о чем мы информировали все заинтересованные организации. Так, фондом направлена соответствующая информация главным врачам лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) Смоленской области, исполнительным директорам территориальных фондов ОМС всех регионов Российской Федерации. Наши объявления были опубликованы на сайте СО ФОМС и на страницах областной прессы.
В письме содержалась просьба довести эту информацию до сведения ЛПУ, работающих в системе обязательного медицинского страхования региона, - с учетом особой значимости городов Москвы, Санкт-Петербурга, Московской, Калужской и Брянской областей как территорий, где традиционно значительное число застрахованных граждан Смоленской области получают медицинскую помощь.
Кстати, еще раньше, 23 декабря 2008 года, было подписано соглашение о продлении срока действия государственного контракта между страховщиками – ОАО «Газпроммедстрах», «РОСНО-МС» и страхователем - Департаментом Смоленской области по здравоохранению.

- Какие обстоятельства вызвали появление подобного соглашения?
- Это соглашение, как дополнение к государственному контракту от 29 июня 2006 года, появилось в связи с тем, что конкурс на право заключения государственных контрактов на оказание услуг по обязательному медицинскому страхованию неработающего населения Смоленской области признан несостоявшимся, что и зафиксировано протоколом от 15 декабря 2008 года. В соглашении предусмотрено продлить срок действия государственного контракта от 29 июня 2006 года до 21 марта 2009 года включительно. То есть еще больше года назад было предусмотрено продление срока действия страховых медицинских полисов. Теперь же этот срок, как я уже сказала, отодвинут до начала второго полугодия 2009 года. Поэтому неработающим гражданам не нужно сейчас приходить в страховые медицинские организации и ставить вопрос о продлении срока действия полисов.
Лечебно-профилактические учреждения области и других регионов РФ обязаны оказывать им медицинские услуги, как того и требует закон Российской Федерации.

- А как быть тем гражданам, которые покидают территорию нашей области на длительный срок?
- Как правило, необходимость выезда в другие регионы у них возникает в связи с обстоятельствами личного характера: новое место работы и учебы, уход за детьми или престарелыми родителями и т. д. В случае отказа в оказании медицинской помощи в ЛПУ других территорий граждане могут обращаться в территориальный фонд данного региона либо звонить в наш фонд ОМС или страховые медицинские организации. И мы обязательно окажем содействие в получении бесплатной медицинской помощи. Тел. нашего фонда 65-69-55. Тел. ОАО «Газпроммедстрах» - 35-80-18, тел. ОАО «РОСНО-МС» - 38-72-48.
Все остальные неработающие граждане, хочу подчеркнуть еще раз, могут не беспокоиться поэтому поводу.
Что же касается работающей категории смолян, у них полисы действительны на достаточно длительный срок.
Ранее выданные фондом ОМС бессрочные полисы являются действительными на всей территории РФ.

Беседовал Николай Николаев.

В материале упоминаются: Компании, организации: РОСНО-МС 515 [ВТБ Медицинское страхование 141] Смоленский ОФОМС 4 [Территориальный фонд ОМС Смоленской области 12] Персоны: Косач Елена Руслановна

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »