Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Комсомольская правда, 15 сентября 2011 г.

Сколько должны бесплатно лечить в больнице, если привезли по «Скорой»?

Осень - золотая пора не только для природы, но и для болячек, которые часто обостряются и «расцветают» по полной программе

3115 просмотров

Как получить медпомощь в ситуациях, которые чаще всего вызывают трудности на практике, разбираемся в сегодняшнем выпуске.

«Нет полиса - плати»

- У меня сильно воспалился глаз, начали беспрерывно течь слезы, пришлось вызвать «Скорую», - рассказывает читатель «КП» Игорь. - Живу я в Москве, прописка в другом регионе, медполиса сейчас нет (только собираюсь оформлять). Врач обнаружил в глазу язву, сказал, что нужно госпитализировать. В больнице сделали срочные процедуры, а потом заявили: лечиться стационарно вам нужно минимум две недели, но мы можем держать бесплатно только три дня. Потом либо платите, либо предъявляйте полис...

- Трехдневный срок нигде в законодательстве не фигурирует, - удивляется пресс-секретарь Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) Павел Бреев. - Если гражданину требуется экстренная медицинская помощь в состояниях, угрожающих жизни и здоровью, то такого пациента должны лечить бесплатно, даже если у него нет вообще никаких документов!

Запомните: отсутствие медполиса и даже паспорта, подтверждающего личность и гражданство, ни в коем случае не является основанием для отказа в предоставлении скорой помощи. Если пытается «отфутболить» «Скорая» или больница, можно сразу звонить по «02» и жаловаться на оставление больного в опасности (это уголовная статья).

Что касается срока бесплатного лечения для тех, кого госпитализировали по «03», то действует правило: пациент имеет право находиться в больнице до тех пор, пока не будет устранена угроза его жизни и здоровью, - поясняет Павел Бреев.

Формулировка, конечно, весьма общая, но в то же время позволяет подходить к каждой ситуации индивидуально. То есть, например, если Игорю изначально врачи сказали, что нужно 2-недельное лечение в стационаре, то именно столько и должны его бесплатно держать в больнице.

«Ваш документ не действует»

- Я получила полис ОМС в Екатеринбурге в 2005 году, - пишет посетительница сайта kp.ru Лариса. - Сейчас живу в Подмосковье, новый медполис не получала. Когда попыталась попасть на бесплатный прием в местную поликлинику, там возмутились: ваш полис уже сто лет не действует! Велели оформлять новый. Но у меня здесь даже временной регистрации нет - вложила деньги в новостройку, а ее никак сдать не могут. Что делать?!

- Не отчаивайтесь! Если у гражданина есть полис ОМС, выданный до 1 января 2011 года (дата вступления в силу закона «Об обязательном медицинском страховании»), то такой документ действует до 1 января 2014 года. В течение этого времени вы можете не торопясь оформлять полис ОМС нового образца.

Кстати, обратите внимание: благодаря новым правилам обязательного медстрахования с этого года каждый из нас может сам выбрать медицинского страховщика в любом регионе и оформить полис ОМС в такой организации. При этом заявление на выдачу полиса можно подавать в том числе по месту фактического проживания, даже если у вас нет постоянной или временной регистрации.

Это пригодится!

Куда обращаться, если вас «футболят»

- Медицинская страховая компания. Ее телефон указан в вашем полисе ОМС. Медстраховщик фактически является адвокатом пациента и должен всячески ему помогать.

- Территориальный фонд обязательного медицинского страхования вашего региона. Координаты найдете по справочной или в Интернете. Фомс контролирует как работу страховщиков, так и соблюдение правил ОМС медицинскими учреждениями.

Анна ДОБРЮХА

В материале упоминаются: Компании, организации: Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) 3539 Персоны: Бреев Павел Владимирович

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »