Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Столица С, Саранск, 10 апреля 2012 г.

За какие медицинские услуги надо платить?

998 просмотров

«Лечебные учреждения могут брать деньги за услуги, которые не входят в республиканскую территориальную Программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи населению на 2012 год,- говорит начальник отдела лечебно-профилактической помощи Министерства здравоохранения РМ Наталья Кулькова.

- Прежде всего, речь идет о процедурах, консультациях и т.д., которые предоставляются не по направлению врача, а по личной инициативе пациента. Также это касается и тех, у кого нет страхового медицинского полиса, граждан других государств и в случае, если вы желаете попасть на прием к врачу без очереди или в нерабочий день. Но следует помнить, что за экстренную медицинскую помощь деньги отдавать не надо.

Информация о платном и бесплатном обслуживании в обязательном порядке должна быть размещена на стендах во всех лечебных учреждениях. Там же указываются категории населения, которые имеют право на льготные условия. Каждая больница или поликлиника вправе определять свои тарифы на платные медицинские услуги, но не выше тех, которые установлены приказом нашего ведомства от 7 марта этого года. Нужную информацию при необходимости вам должны предоставить в медицинской организации. Если пациент считает, что с него незаконно требуют оплаты медицинских услуг, он вправе обратиться за разъяснением к заведующему отделением, главному врачу, либо к его заместителю по лечебной части. Если сомнения подтверждаются, можно адресовать жалобу в Министерство здравоохранения РМ. Пациенты, получающие стационарное лечение должны быть обеспечены лекарственными средствами в полном объеме в соответствии со стандартами бесплатной медицинской помощи.

Если этого не происходит, обращайтесь в страховую компанию или в наше ведомство. Учитывая, что каждую ситуацию нужно рассматривать индивидуально, не бойтесь как можно чаще советоваться с врачом».

Страховая компания обязана обеспечить защиту ваших прав и законных интересов в ОМС и осуществлять прием обращений застрахованных ею граждан. Если в обращении гражданина содержится жалоба на предоставление или несоблюдение условий оказания медицинской помощи, страховая компания обязана в течение трех суток решить вопрос о сроках, месте и виде оказания этому гражданину необходимой медицинской помощи либо дать мотивированный отказ рассматривать заявления граждан и способствовать возмещению неправомерно полученных у застрахованных граждан денег при лечении в медицинских учреждениях системы ОМС (срок рассмотрения письменного заявления – один месяц)

К кому обращаться, если возникли проблемы

Если вас не устраивает что-либо в работе медицинского персонала, обращайтесь за разъяснениями к главному врачу.

Лучше это сделать в письменной форме, тогда вы сможете получить письменный ответ и обсудить его при необходимости с юристом страховой медицинской организации. А жалобу на качество лечения лучше направлять в свою страховую компанию, тоже в письменной форме. Страховая компания обязана провести экспертизу качества медицинской помощи и в случае необходимости организовать вам получение качественной медицинской помощи.

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »