Профессиональный страховой портал «Страхование сегодня»
Профессиональный страховой портал «Страхование сегодня»
Google+ Facebook Вконтакте Twitter Telegram
    Этот деньПортал – ПомощьМИГ – КоммуникацииОбучениеПоискСамое новое (!) mig@insur-info.ru. Страхование сегодня Сделать «Страхование сегодня» стартовой страницей «Страхование сегодня». Добавить в избранное   
Самое новое
Идет обсуждение
Пресса
Страховые новости
Прямая речь
Интервью
Мнения
В гостях у компании
Анализ
Прогноз
Реплики
Репортажи
Рубрики
Эксперты
Голос рынка
Форум
Аналитика
Термины
За рубежом
История страхования
Посредники
Автострахование
Страхование жизни
Авиакосмическое
Агрострахование
Перестрахование
Подписка
Календарь
Этот день
Страховые реестры
Динамика рынка
Состояние лицензий
Знак качества
Страховые рейтинги
Фотографии
Компании
Визитки
Пресс-релизы


Top.Mail.Ru

Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Все самое главное, что отразилось в зеркале нескольких сотен газет, журналов и информагентств.
Раздел пополняется в течение всего рабочего дня. За обновлениями следите с помощью "Рассылки" или "Статистики разделов" на главной странице портала. Чтобы ознакомиться с публикациями, появившимися на сайте «Страхование сегодня» в определенный день, используйте календарь на текущей странице. Здесь же Вы можете сделать выборку статей из определенного издания. Для подборки материалов о страховании за несколько дней или за любой другой период времени воспользуйтесь "Расширенным поиском". Возможна также подборка по теме.
Редакция портала не несет ответственности за неточность, недостоверность или некорректность информации, изложенной в публикациях, и не вносит в них никаких исправлений за исключением явных опечаток.


   В этот день 10 лет назад  |  все материалы раздела »

  Computerworld, 7 мая 2011 г.

Эффективность во всем

Кризис существенно отразился на рынке страхования, и сегодня основными его локомотивами остаются обязательные виды страхования. В частности, по оценкам специалистов, в ближайший год значительное влияние на рынок окажет новый вид страхования — обязательное страхование ответственности владельцев опасных производств.



  Найтиглавное, по изданию,  по теме, за  период   Получать: на e-mail, на свой сайт
  Рейтинги популярности


Красный Север, Вологда, 25 октября 2012 г.

Почему с нас берут деньги за бесплатные медицинские услуги?
1992 просмотра

Наши читатели наверняка сталкивались с ситуацией, когда на приеме у врача им выписывали направление на платные анализы. При этом мало кто из нас задумывается о том, что большинство медицинских услуг мы должны получать в поликлиниках бесплатно. В таком положении оказалась недавно и журналист «КС» - в поликлинике № 1 Вологды ей предложили заплатить за услугу, которую обязаны предоставлять бесплатно. К счастью, контролирующие органы быстро разобрались в случившемся, и журналистке вернули деньги.

В связи с этой историей мы хотим поделиться с читателями советами, как избежать незаконного взимания денег за оказание медицинских услуг.

«Или платите, или пейте антибиотики»

Этим летом я пришла на прием к специалисту в городскую поликлинику № 1 на улице Мальцева с жалобами на плохое самочувствие (уточню - прием был бесплатным, по полису ОМС). Врач сказал, что для постановки точного диагноза нужно сдать анализы в лаборатории поликлиники на втором этаже. Платно. На мой вопрос, как в таких случаях лечат пациентов, если у них нет денег на анализы, врач ответил, что тогда он... просто выпишет антибиотик, без выяснения причин заболевания. Согласитесь, довольно странный метод лечения.
Поскольку антибиотиками меня лечили не раз и они мне уже не помогали, я согласилась сдать анализы платно (ведь врач сказал, что бесплатно эти анализы не делают, а мне хотелось наконец вылечиться!). Мне дали направление в лабораторию поликлиники № 1, где за анализы с меня взяли 1685 рублей. Сумма немаленькая. Возможно, этим бы все и закончилось, если бы анализы показали причину заболевания, мне бы выписали необходимое лекарство и вылечили. Однако результаты анализов ничего не выявили, и врач выписал мне... антибиотик.
Ранее для выяснения причин этого же заболевания направление на платные анализы мне давал другой врач поликлиники № 1. Правда, причину, почему анализы приходится сдавать платно, мне тогда привели другую - сказали, что поликлинике на проведение бесплатных анализов почему-то не выделяют средств. Стоимость анализов в тот раз тоже была значительной - более полутора тысяч рублей. Плюс мне пришлось оплатить медпроцедуры стоимостью более 800 рублей. К слову, врач добавила тогда, что я, как журналист, могу попробовать выяснить, почему у нас по полису ОМС лечат платно. Этим я и решила заняться после того, как с меня в очередной раз взяли деньги за бесплатную медпомощь.
С договорами на оказание платных услуг и чеками я пришла в ОАО МСК «Шексна-М» (эта страховая компания выдает в Вологде полисы ОМС). Там подтвердили, что оказанные мне медицинские услуги входят в Программу госгарантий (с ней может ознакомиться каждый пациент), то есть они бесплатные. После этого мне предложили написать заявление на возврат необоснованно затраченных денежных средств.
А спустя месяц из страховой компании пришел ответ. В нем говорилось, что оснований для возврата денег нет, поскольку я... сама подписала договор на оказание платных медуслуг.
«Оригинально, - подумала я, - а что же мне оставалось делать, если врачи сказали, что эти анализы платные?»

Право есть - услуги нет

Конечно, подписывая договор, я видела там пункт о том, что я «информирована о праве получать услуги бесплатно», однако решила, что это просто формальность, раз на мой вопрос, можно ли сдать анализы бесплатно, врачи отвечают «нельзя». Тем более что, когда ты себя плохо чувствуешь, тут уже не до разбирательств - думаешь, скорее бы вылечиться.
Запомните: этот пункт в договоре - не формальность. Он говорит о том, что вы имеете право получить медицинскую услугу бесплатно и врач должен вас об этом проинформировать. Если вы окажетесь в подобной ситуации, вам следует взять договор и пойти с ним в ОАО МСК «Шексна-М» (до того, как вы сдали анализы или получили иную медицинскую услугу). Там специалисты проверят правомерность направления на платную сдачу анализов и если эта медуслуга бесплатная, обяжут поликлинику оказать вам ее по полису ОМС. Или просто позвоните в «Шексну-М» по телефону, чтобы вас проконсультировали.
Поскольку я этого всего не знала, то мои хождения по инстанциям в поисках справедливости оказались чуть более долгими. Но деньги - свыше 4 тысяч рублей - мне вернули, за что огромное спасибо специалистам Территориального фонда ОМС Вологодской области, куда я обратилась после того, как получила отказ из ОАО МСК «Шексна-М».
В Территориальном фонде ОМС Вологодской области сказали сразу: деньги с меня взяли незаконно. И занялись рассмотрением моей жалобы и проверкой оказания услуг в поликлинике.
Специалисты фонда подтвердили, что заболевание, по поводу которого я обратилась в поликлинику, входит в перечень заболеваний, при которых медпомощь оказывается бесплатно, а заключение договора не является основанием для взимания денежных средств.
В итоге городскую поликлинику № 1 обязали вернуть мне деньги, потраченные за анализы (их уже вернули). А я сделала для себя важный вывод, которым спешу поделиться с читателями: права пациентов на бесплатную медицинскую помощь - не пустые слова, ими нужно пользоваться.

Комментарий

Главный врач вологодской городской поликлиники №1 Владимир Богатырев:

- Направлять пациента на платные анализы, когда они должны быть бесплатными - это неправильно, такого быть не должно. На еженедельных планерках в поликлинике мы разбираем такие случаи, разъясняем врачам правила. Если подобное происходит (как в истории, описанной в статье), делаем врачу замечание, лишаем премии.
Но нужно учесть, что анализы и процедуры бывают разные.
На некоторые дорогостоящие анализы и процедуры может быть очередь, они финансируются Территориальным фондом ОМС лимитированно, и тогда врач должен объяснить пациенту, что можно или сдать анализы бесплатно, например, через две недели, или, если пациент не хочет ждать, сдать сразу, но платно.

Куда обращаться в случае нарушения прав на получение бесплатной медпомощи

• ОАО МСК «Шексна-М»: Череповец, ул. Ленина, д. 47, каб. 109. Отдел защиты прав застрахованных: (8202) 53-57-09. Круглосуточная «горячая телефонная линия»: (8202) 53-45-44. Сайт: www.sogaz.ru/about/members/member_sheksna-m.
• Вологодский филиал ОАО МСК «Шексна-М»: Вологда, ул. Мира, д. 34. Тел.: (8172) 79-51-67. Круглосуточная «горячая телефонная линия»: (8172) 76-93-65.
• Территориальный фонд ОМС Вологодской области: Вологда, Тепличный мкр., д. 8-а. Отдел защиты прав застрахованных и медицинской экспертизы: (8172) 71-59-84, 71-52-46. Круглосуточная «горячая телефонная линия»: (8172) 78-10-13. Сайт: www.new.oms35.ru.
• Департамент здравоохранения Вологодской области: (8172) 72-14-25.

Что должен знать пациент, застрахованный в системе обязательного медицинского страхования (ОМС):

- Полис ОМС действителен на всей территории РФ.

- Граждане РФ, согласно части I ст. 41 Конституции РФ, имеют право на получение бесплатной медицинской помощи. Это право реализуется через Программу государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи (далее - Программа государственных гарантий).

- Законодательное Собрание Вологодской области ежегодно утверждает территориальную программу «Программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории Вологодской области», в которой определены виды, порядок и условия оказания медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно. Вы вправе ознакомиться с этой Программой в учреждениях здравоохранения, в страховой медицинской организации, в департаменте здравоохранения, в Территориальном фонде ОМС Вологодской области (а также на сайте фонда).

Нарушения прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи:

незаконное взимание с пациентов денежных средств за оказание медицинской помощи (предоставление услуг), предусмотренных Программой государственных гарантий;

незаконное взимание денежных средств за выдачу направлений на лечение, рецептов на отпуск лекарственных средств;

приобретение пациентом за свой счет при лечении в дневном стационаре и стационаре круглосуточного наблюдения лекарственных средств и изделий медицинского назначения, предусмотренных перечнем территориальной Программы государственных гарантий;

несоблюдение сроков предоставления плановой медицинской помощи, установленных Программой.

Евгения СИБИРЦЕВА


  Вся пресса за 25 октября 2012 г.
  Смотрите другие материалы по этой тематике: Страховое право, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются:
Компании, организации:

Оцените данный материал (1-плохо, ..., 10-отлично!).
Средняя оценка: 0.00 (голосовало: 0 чел.)
10   

Ваше мнение об этом материале:
— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):
Укажите код на картинке слева:
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
 
Архив прессы
П В С Ч П С В
1 2 3 4 5 6 7
8 9 10 11 12 13 14
15 16 17 18 19 20 21
22 23 24 25 26 27 28
29 30 31        
Текущая пресса

6 мая 2021 г.

Autosway.ru, 6 мая 2021 г.
Реформа ОСАГО: новый расчет полисов у страховых компаний

КурсивЪ, Астана, 6 мая 2021 г.
В Казахстане многократно снизят требования к капиталу страховых брокеров

Бизнес Грузия, 6 мая 2021 г.
В Грузии начинают кампанию для популяризации госпрограммы агрострахования

Российская газета онлайн, 6 мая 2021 г.
Федеральные клиники смогут принять больше пациентов по полису ОМС

РИА Новости, 6 мая 2021 г.
ВСК продолжил специальный проект «Слово Победителям»

auto.mail.ru, 6 мая 2021 г.
Какие детали автомобиля чаще всего страдают при авариях?

Казахстанский портал о страховании, 6 мая 2021 г.
WTW запускает климатическую аккредитацию, чтобы помочь компаниям получить страховое покрытие

УкрСтрахование, 6 мая 2021 г.
Британская Aviva завершила продажу бизнеса в Турции за 122 млн фунтов

Казахстанский портал о страховании, 6 мая 2021 г.
Insurance Europe призывает к реформированию директивы ЕС по НДС

Казахстанский портал о страховании, 6 мая 2021 г.
Внедрение киберстрахования в МСП остается на низком уровне по мере роста премий

Аргументы и факты-Ульяновск, 6 мая 2021 г.
Автоподставы с маштабом. Как 33 ульяновца «попилили» 37 миллионов рублей

ТАСС, 6 мая 2021 г.
В законопроект об экологической ответственности внесли пункт об «окрашивании» экоплатежей

Sputnik Азербайджан, 6 мая 2021 г.
Азербайджанцы уверены, что ОМС сделает здравоохранение доступным для всех

Bryansk.NEWS, 6 мая 2021 г.
Страховые компании считают май самым «огненным» месяцем – на него приходится 13% всех пожаров в домах

Официальный сайт Правительства Российской Федерации, 6 мая 2021 г.
Виктория Абрамченко провела совещание по законопроекту об ответственности собственников предприятий за ликвидацию негативного воздействия на природу

Парламентская газета, 6 мая 2021 г.
В проект об ответственности за вред экологии внесли пункт об «окрашивании» платежей

Казахстанский портал о страховании, 6 мая 2021 г.
Склады в Великобритании подвергаются большему риску возгорания из-за бума электронной коммерции


  Остальные материалы за 6 мая 2021 г.

  Самое главное
  Найти : по изданию , по теме , за период
  Получать: на e-mail, на свой сайт
Реклама