Солидарность,
8 октября 2020 г.
Поправки в закон об ОМС вызвали критику страховщиков и пациентов 261 просмотр
Поправки к закону об обязательном медицинском страховании, которые внес в Госдуму Минздрав, вызвали недовольство и опасения у страховщиков и пациентов. Всероссийский союз страховщиков (ВСС) считает, что в случае принятия поправок упадет качество и доступность медицинской помощи, но повысится уровень бюрократии и коррумпированности сферы.
С этими опасениями ВСС обратился к президенту Владимиру Путину. Новые поправки передают проведение экспертизы услуг медучреджений, оказывающих высокотехнологичную медпомощь, и их финансирование в ведение Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Также планируется сокращение расходов ФОМС на ведение дел страховыми компаниями в два раза (с 1-2% до 0,5-1%).
Высвобожденные средства (6,8 млрд рублей) планируется направить на реализацию территориальных программ ОМС, сообщает «Коммерсантъ». — Данный законопроект — потенциально коррупциогенен, — сказал вице-президент ВСС Дмитрий Кузнецов. — В случае его принятия нетрудно предсказать рост случаев навязывания пациентам платных услуг — от оказания медицинской помощи до платного юридического разрешения споров с медиками. Данный законопроект критикуют и во Всероссийском союзе пациентов.
Сопредседатель ВСП Юрий Жулев высказался так: «Нас беспокоит ликвидация функций страховых медорганизаций по защите прав пациентов при оказании помощи федеральными медучреждениями». Он также посетовал, что защиту прав пациентов силами ФФОМС затруднит конфликт интересов: и ФФОМС, и те самые федеральные лечебные центры, качество услуг которых он будет контролировать, принадлежат Минздраву. Ответ Минздрава на критику состоит главным образом в том, что после принятия поправок медицинская помощь станет более доступна, в том числе для пациентов с тяжелыми заболеваниями. Также представитель ведомства уточнил, что проведением экспертиз будут заниматься независимые эксперты, как и сейчас. — Крамолы в позиции Миндзрава профсоюз не видит, — прокомментировал ситуацию заместитель председателя профсоюза работников здравоохранения Геннадий Щербаков.
— На сегодня страховые медицинские организации не осуществляют самую главную свою функцию – представление интересов пациента. Они больше нацелены на финансовую сторону дела. И здесь можно согласиться с Минздравом по одной простой причине – речь идет о федеральных медицинских учреждениях, а не субъектовых. Это первый шаг – исключить из цепочки страховые медорганизации и функцию их отдать фонду ОМС. До 2000-х годов так и было, и качество оказания медицинской помощи не было хуже. Пациент от поправок Минздрава мало что потеряет. Исключается промежуточное звено, чья функция была посредническая и экспертная – взять деньги.
Например, пациент попал в стационар и по клиническому протоколу его нужно лечить, скажем, 8 дней, а стационар лечил 11 дней. Не потому, что очень хотелось, а потому, что такова была индивидуальная особенность лечения данного заболевания у данного пациента. Но за эти три дня страховая компания могла наложить санкцию – изъять деньги. — До начала 2000-х годов почти половина субъектов РФ имела территориальные фонды ОМС,— продолжил Геннадий Щербаков, — но они работали в системе без страховых компаний, и даже в тот период времени медицинские учреждения несли свою функцию по организации и оказанию медицинской помощи. Появились страховые компании – они должны были быть посредниками в цепи передачи денег и должны были представлять интересы пациента, за оказание помощи которому медицинская организация получает средства. Они должны были отстаивать право пациентов на получение медпомощи.
Фактически же они носили экспертную функцию – проверяли медицинские учреждения на предмет правильности оказания медпомощи и ведения документации. То есть если в медицинской документации они находили ошибки или недостаточности описания, они могли оштрафовать медучреждение, а штрафы выплачивались из средств ОМС. Потом часть этих денег оставалась в страховой компании на поддержание ее деятельности.
Камиль АЙСИН
Вся пресса за 8 октября 2020 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Реформа ОМС, Страховое право, Ассоциации, союзы, пулы, фонды, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
 |
Персоны:
|
|
 |
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
 |
Текущая пресса
 |
| |
22 января 2021 г.

|
|
Вечерняя Москва, 22 января 2021 г.
Кабмин упростил оформление электронного полиса ОСАГО

|
|
Аргументы и факты, 22 января 2021 г.
Мишустин освободил от должности замглавы фонда ОМС

|
|
Турпром.ru, 22 января 2021 г.
«Больше всего коронавирусом российские туристы заражаются в Турции», - страховщик

|
|
Конкурент, Владивосток, 22 января 2021 г.
«Обязаны принять». Полисы ОМС «Спасские Ворота-М» не нужно срочно менять

|
|
Казахстанский портал о страховании, 22 января 2021 г.
Влияние решения суда о выплатах по приостановке деятельности управляемо: Moody's

|
|
Банки.ру, 22 января 2021 г.
РСА выпустил ролик о порядке оформления ДТП по европротоколу

|
|
Казахстанский портал о страховании, 22 января 2021 г.
Таиланд: страховщикам разрешено выпускать облигации страхового капитала

|
|
Право.Ru, 22 января 2021 г.
ВС посчитал срок давности в споре со страховой

|
|
ТАСС, 22 января 2021 г.
ЦБ: россияне инвестировали около 600 млрд рублей в сложные продукты с «мутной» структурой

|
|
РБК (RBC.ru), 22 января 2021 г.
ЦБ оценил объем проданных населению «мутных» инвестпродуктов в 600 млрд

|
|
ПРАЙМ, 22 января 2021 г.
Центробанк раскрыл, сколько россияне вложили в «мутные» инвестпродукты

|
|
Парламентская газета, 22 января 2021 г.
Банки обяжут обратно выкупать проданные с нарушением законодательства финпродукты

|
|
Финмаркет, 22 января 2021 г.
ЦБ РФ хочет ввести тестирование для продаж ИСЖ и ЦФА, пока будет действовать запрет через нормативные акты для ИСЖ

|
|
Хабаровский край сегодня, 22 января 2021 г.
Хабаровским аграриям помогут застраховать риски

|
|
УкрСтрахование, 22 января 2021 г.
Аналитики Swiss Re предупреждают о высокой уязвимости активов страховщиков

|
|
Финмаркет, 22 января 2021 г.
Квартальная прибыль страховщика Travelers выросла в полтора раза

|
|
Банки.ру, 22 января 2021 г.
СК «Надежда» передаст страховой портфель «АльфаСтрахованию»

|
 Остальные материалы за 22 января 2021 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|