Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Миасский рабочий, 7 февраля 2013 г.

Вопрос - ответ

О медицинских услугах

605 просмотров

***

Отвечает директор МКУ «Управление здравоохранения» МГО Сергей Приколотин:

Лежала в стационаре в гинекологии. Потребовалось пройти УЗИ. Лимит на отделение — три человека в день. Предпочтение отдали экстренным больным. Мне предложили пройти платно. Пришлось согласиться. Почему такое происходит? Вохменина.

— Если человек находится в отделении гинекологии и врач решает согласно показаниям, что ему необходима ультразвуковая диагностика, то она будет проведена в обязательном порядке бесплатно. Другое дело, что пациент из беседы с врачом понял, что ему не обязательно, но следовало бы пройти это обследование, либо это желание самого пациента. Тогда за свои деньги он может пройти какую-либо диагностику. Лимит по бесплатным обследованиям, конечно, есть, поскольку у нас в городе проблема с оборудованием по ультразвуковой диагностике, но при необходимости больной получает это обследование. Когда будет открыт после ремонта роддом, мы сможем задействовать новое оборудование, полученное по федеральной программе модернизации.

Почему, чтобы обратиться в любую из областных больниц, необходимо направление от лечащего врача, если мы имеем полис медицинского страхования, который действителен в любом медучреждении страны? Семенова.

— Теоретически наличие страхового полиса подразумевает лечение в любом медучреждении страны, в том числе специализированном. Но на практике все несколько иначе. Дело в том, что к каждому областному специалисту уже записаны пациенты. Получается, что, несмотря на то, что закон разрешает обращаться в любое медучреждение, доктору придется принимать вас дополнительно сверх своих нормативных функций и времени. А может ли он и согласен ли?

Поэтому предварительное согласование представляется разумным выходом из этой ситуации. Это согласование и осуществляется на уровне местных поликлиник. Представьте себе, что сейчас все больные поедут по своему желанию решать проблемы со здоровьем в область. Будет полная неразбериха, и в итоге помощь не получит никто. Поэтому логика в этом вопросе должна присутствовать.

Могу ли я получить бесплатное лечение, имея полис ООО «АльфаСтрахование-МС», в частных клиниках, в том числе стоматологических? С. Кудрявцева.

Отвечает директор Миасского филиала ЧОФОМС Валентина Карпова:

— Можете при условии, что медицинская организация имеет право на осуществление медицинской деятельности (лицензию) и включена в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Перечень медицинских организаций-участников ОМС содержится в Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам РФ, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи. Территориальная программа утверждается ежегодно правительством Челябинской области. Найти ее можно на сайте ЧОФОМС www.ofoms-chel.ru либо обратиться за информацией в Миасский филиал ЧОФОМС по адресу: ул. Романенко, 22, тел. 55-19-65.

В материале упоминаются: Компании, организации: АльфаСтрахование-МС 109 Челябинский ОФОМС 234 [ТФОМС Челябинской области 36]

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »