Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Комсомольская правда, 13 ноября 2013 г.

Забыл медполис поменять - не спеши паниковать

1187 просмотров

Среди пациентов идут тревожные разговоры: те, кто не успеет получить новый документ до конца года, лишатся бесплатной медпомощи. «КП» выяснила, так ли это и что нас ждет на самом деле.

Напомним: пару лет назад государство затеяло очередной обмен документов - ввели полисы обязательного медстрахования (ОМС) нового образца. Выдавать их начали с мая 2011-го, но при этом было объявлено, что с обменом можно не спешить.

Сверьте даты

Но сейчас пошли разговоры: все старые корочки нужно срочно переоформить! Иначе бесплатная медпомощь с 1 января 2014 года не светит. «Мы просим вас, журналистов, успокоить население: спешить с обменом полиса по-прежнему не надо», - сообщил замглавы Фонда обязательного медстрахования Юрий Нечепоренко. И уточнил: ваш старый полис фактически бессрочен, если он был действителен на 1 января 2011 года (дата вступления в силу нового закона об ОМС). Если же срок действия прежнего документа закончился хоть на день раньше - даже 31 декабря 2010-го, то у вас на руках и вправду бесполезная бумажка. В таком случае действительно стоит поскорее получить новый полис. Также обмен обязателен, если: вы поменяли фамилию - при вступлении в брак и в других случаях; переехали на новое место жительства, где не работает страховая компания, выдавшая прежний полис; хотите обслуживаться в новой страховой компании (медстраховщика можно менять раз в год).

«Прописка» роли не играет

Перед теми, кто решил получить новый полис, нередко встает проблема: регистрация («прописка») у человека в одном регионе, а фактически он живет и хотел бы получать медпомощь в другом.
«Мы действительно интересуемся адресом регистрации гражданина по штампу в паспорте», - подтверждают страховщики. И тут же успокаивают: в заявлении о выдаче полиса единого образца есть графа «место проживания». Тут-то вы можете смело указывать именно фактический адрес жительства.
В законе нет привязки места оформления полиса к адресу «прописки», поэтому сейчас можно получить медицинский документ в том населенном пункте, где вам удобнее и где вы хотели бы прикрепиться к поликлинике для постоянного обслуживания.

Работодатель теперь ни при чем

Еще одно заблуждение: полис ОМС выдают на работе, а безработным - пенсионерам, студентам, детям - в поликлинике по месту жительства. Это правило утратило силу еще в 2011-м. По новому закону гражданин должен обращаться за полисом в страховую медицинскую организацию.
Обратите внимание: сейчас у нас есть выбор. Зайдите на сайт территориального фонда ОМС того региона, где живете (если нет интернета, можно съездить в офис фонда ОМС). Там указан список страховщиков, работающих в системе обязательного медстрахования в вашем регионе.
- Можно, конечно, выбрать страховую компанию просто по громкому названию, которое у всех на слуху, но я бы посоветовал сделать контрольные звонки, - подсказывает руководитель Национального агентства по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе Алексей Старченко. - Помните, что по нынешнему закону страховщик является вашим бесплатным медицинским адвокатом, помощником в получении качественной медпомощи. Позвонив на «горячие линии» страховых компаний, уже можно составить представление: насколько отзывчиво и ответственно они относятся к своим клиентам-пациентам.

Вопрос в тему

Можно ли бесплатно попасть к доктору в другом регионе

- Если с вас требуют оплату, потому что полис ОМС выдан в «чужом» регионе, - это серьезное злоупотребление, - поясняет замглавы Фонда ОМС Юрий Нечепоренко. Полисы обязательного медстрахования - что нового, что старого образца - действуют на территории всей страны. Правила предусматривают взаиморасчеты между фондами ОМС разных регионов, поэтому, если вас примет врач «чужой» области или края, местный фонд просто выставит счет вашему фонду. И без проблем получит деньги, уверяют чиновники и сами страховщики. Так что не стесняйтесь «козырять» своим полисом в любой точке страны. А если тянут деньги в регистратуре поликлиники, обращайтесь к главврачу. Также можно сразу набрать номер «горячей линии» страховщика, выдавшего медполис. «Наши эксперты работают круглосуточно, и вопрос с предоставлением бесплатной медпомощи пациенту решается быстро», - подчеркивают в страховых компаниях.

Анна ДОБРЮХА

В материале упоминаются: Компании, организации: Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) 3118 Персоны: Нечепоренко Юрий Алексеевич

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »