Профессиональный страховой портал «Страхование сегодня»
Профессиональный страховой портал «Страхование сегодня»
Google+ Facebook Вконтакте Twitter Telegram
    Этот деньПортал – ПомощьМИГ – КоммуникацииОбучениеПоискСамое новое (!) mig@insur-info.ru. Страхование сегодня Сделать «Страхование сегодня» стартовой страницей «Страхование сегодня». Добавить в избранное   
Самое новое
Идет обсуждение
Пресса
Страховые новости
Прямая речь
Интервью
Мнения
В гостях у компании
Анализ
Прогноз
Реплики
Репортажи
Рубрики
Эксперты
Голос рынка
Форум
Аналитика
Термины
За рубежом
История страхования
Посредники
Автострахование
Страхование жизни
Авиакосмическое
Агрострахование
Перестрахование
Подписка
Календарь
Этот день
Страховые реестры
Динамика рынка
Состояние лицензий
Знак качества
Страховые рейтинги
Фотографии
Компании
Визитки
Пресс-релизы




Каталог страховых сайтов
Яндекс цитирования

Пресс-релизы

  Найти:  по компании,  по теме, за  период   Получать: на e-mail
  Отправить пресс-релиз


ВСС, 10 декабря 2019 г.

Всероссийский союз страховщиков (ВСС)
Big data страховщиков позволит выявляь системные недостатки в организации медпомощи

«На сегодняшний день информационные ресурсы ОМС являются единственными в стране и наиболее полными хранилищами персонифицированных данных об оказанной медицинской помощи. Количество и концентрация информации в системе неизбежно приводят к появлению у крупных страховщиков централизованных баз данных, содержащих нормализованные, лишенные региональной специфики, сведения об оказанной медицинской помощи и ее стоимости. Это те самые big data, анализ которых может дать качественно иные выводы и сформировать, на наш взгляд, новые тренды в развитии экспертной деятельности страховых медицинских организаций. Одним из таких трендов может стать внедрение тотальных проверок счетов на оплату медицинской помощи на предмет системных несоответствий, указывающих на недостатки в организации медицинской помощи, с последующим экспертным подтверждением обнаруженных дефектов», – рассказал Юрий Брудастов, исполнительный директор по экспертизе медицинской помощи АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» на XII Всероссийской научно-практической конференции «Медицина и Качество – 2019».

По словам Ольги Верховодовой, начальника управления ОМС Федерального фонда обязательного медицинского страхования, отдельная работа ведется по контролю информации по онко-пациентам. Территориальные фонды на базе своего программного обеспечения организовали информационный ресурс, на который в течение суток поступает вся необходимая информация о застрахованном, начиная с подозрений на онко-заболевание заканчивая информацией о произведенной госпитализации.

«Страховые медицинские организации сразу реагируют на подобные случаи и проводят контрольно-экспертные мероприятия по соблюдению установленных сроков ожидания застрахованному лицу, оказания ему специализированной медицинской помощи, в том числе предоставления необходимых диагностических услуг. В соответствии с федеральным проектом «Здравоохранение» страховая медицинская организация обязана проверить не менее 70% таких случаев» – отметил Дмитрий Кузнецов, вице-президент Всероссийского союза страховщиков.

«По реестрам счетов за январь - сентябрь 2019 года по 42 субъектам выявлено около 29 тысяч случаев с признаком «подозрение на злокачественные новообразования». Нарушение сроков маршрутизации онко-пациентов при этом отмечено в 30% случаев (8 693 чел.), что в целом ниже, чем в период начала работы страховых представителей по данному направлению (до 64%)», – рассказал советник генерального директора ООО «Капитал МС», д.м.н., Алексей Старченко.

По статистике каждый четвертый случай содержит те или иные нарушения качества медицинской помощи, а каждый восьмой случай – нарушение порядка и стандартов ее оказания. В 78% последствием таких нарушений является риск прогрессирования заболевания или развития осложнений, 22% – уже само прогрессирование заболевания или развитие осложнений, 0,1 % – инвалидизация или летальный исход.

«Есть сложившийся стереотип, что цель контрольно-экспертных мероприятий, проводимых страховщиками – найти и наказать. Но глобальная цель экспертной деятельности – это устранение нарушений. А найти – это вынужденная мера, – добавил Алексей Березников, руководитель Дирекции медицинской экспертизы ООО «АльфаСтрахование – ОМС»

«Мы ведем совместную масштабную работу и прилагаем все усилия, чтобы максимально минимизировать риски в организации оказания помощи застрахованным, пациентам и всему нашему населению» – подчеркнула Светлана Кравчук, заместитель председателя Федерального фонда обязательного медицинского страхования.


  Все пресс-релизы за 10 декабря 2019 г.
  Все пресс-релизы компании «ВСС»
  Смотрите другие материалы по этой тематике: Технологии, Мероприятия, Обязательное медицинское страхование, Хайтек и инновации
В материале упоминаются:
Компании, организации: Персоны:
 
Архив пресс-релизов
П В С Ч П С В
            1
2 3 4 5 6 7 8
9 10 11 12 13 14 15
16 17 18 19 20 21 22
23 24 25 26 27 28 29
30 31          
Текущие пресс-релизы

20 февраля 2020 г.

Сбербанк страхование
Сборы СК «Сбербанк страхование» за 2019 год выросли на 27% до 20 млрд руб.

НСА (Национальный союз агростраховщиков)
Президент НСА Корней Биждов принял участие во встрече с руководством Общественной палаты РФ

Ингосстрах
«Ингосстрах» открыл новый офис в Санкт-Петербурге

Росгосстрах Жизнь
Мужчины чаще женщин покупают страховки для защиты своей семьи

НССО
Пассажиры автобуса, попавшего в ДТП на трассе Екатеринбург-Тюмень, могут рассчитывать на страховые выплаты по ОСГОП от «Росгосстраха»

АльфаСтрахование
«АльфаСтрахование» выплатила клиентам более 300 тыс. руб. «кэшбэка» за аккуратное вождение

Абсолют Страхование
Компания «Абсолют Страхование» застраховала масштабную выставку известного московского художника Д. Каварги

Эксперт РА
«Эксперт РА» подтвердил рейтинг страховой компании «СОГАЗ» на уровне ruAAA

Абсолют Страхование
Автопарк Федерального исследовательского центра на Урале – под защитой «Абсолют Страхование»

Капитал Лайф Страхование Жизни
Компания КАПИТАЛ LIFE заняла первое место по количеству действующих договоров накопительного страхования жизни (НСЖ) в России по итогам 2019 года

Ингосстрах
«Ингосстрах» выплатил свыше 18 млн рублей за груз, поврежденный во время морской перевозки

РСА (Российский союз автостраховщиков)
В январе 2020 года средняя премия по ОСАГО продолжила снижаться, средняя выплата - расти

Росгосстрах
«Росгосстрах» в Уфе в кратчайшие сроки урегулировал первый страховой случай по новому коробочному продукту компании «Ваше жилье»

РСХБ-Страхование
Генеральный директор АО СК «РСХБ-Страхование» принял участие в XXXI съезде АККОР

ЭРГО
На 60 млн рублей САО ЭРГО застраховала НПО ЭНЕРГОМАШ

Евразия
Топ-3 страховых компаний по ОГПО ВТС выплатили 50% по рынку


19 февраля 2020 г.

НССО
Пассажиры автобуса, пострадавшие при ДТП в Кирове, могут рассчитывать на страховые выплаты по ОСГОП от СОГАЗа


   Остальные материалы за 19 февраля 2020 г.

  Найти: по компании, по теме, за период
  Получать: на e-mail
  Отправить пресс-релиз
Реклама