Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Гудок, 13 мая 2016 г.

Здоровье в частные руки

Пока обслуживание граждан по ОМС обходится коммерческим клиникам слишком дорого

548 просмотров

Активное привлечение частных клиник к оказанию услуг обязательного медицинского страхования поможет оптимизировать систему здравоохранения. Если частным организациям дадут больше возможностей для обслуживания людей в рамках ОМС, нагрузка на государственные больницы и поликлиники снизится, а качество предоставляемых ими услуг возрастёт, уверены эксперты.

По данным Минздрава, около 22% клиник, работающих по системе ОМС, являются коммерческими. Между тем, по оценкам аналитиков, этот процент намного меньше.

«Участвуют в ОМС только 5% частных медицинских организаций, остальные 17% только заявили о своей готовности работать в системе», – говорит заслуженный врач России Олег Кузовлёв.

При этом расходы частных клиник на пациентов в рамках ОМС значительно превышают выделенные государством средства, отмечает он.

Помимо финансовых проблем, с которыми зачастую сталкиваются коммерческие клиники, есть и сложности в организации этого процесса. Законом предусмотрены регулярные проверки учреждений страховыми медицинскими организациями, которые нередко злоупотребляют своими полномочиями.
«Иногда страховщики находят нарушения там, где их нет, и штрафуют медучреждение. И эти деньги аккумулируются в бюджете страховых медицинских организаций», – поясняет президент Национального союза региональных объединений частной системы здравоохранения Евгений Рабцун.

По мнению экспертов, барьеры, с которыми сталкиваются частные клиники при работе в системе ОМС, негативно отражаются и на пациентах. Несмотря на то что у людей есть возможность получить услугу в частной больнице в более комфортных условиях, специалисты дают направления, как правило, в государственные медучреждения.

«Департаменты и фонды заинтересованы в том, чтобы деньги шли только в бюджетные больницы. Их нужно сегодня как-то содержать, поэтому финансовые потоки идут в ту сторону. При этом, согласно правилам обязательного медицинского страхования, пациент имеет право выбора и может обратиться за услугой по ОМС и в платную клинику», – уточняет Евгений Рабцун.

Специалисты уверены, что внедрение негосударственных медучреждений в систему ОМС также позволит решить проблему дефицита ресурсов и уровня подготовки кадров. Перераспределение пациентов между коммерческими и государственными клиниками позволит освободить время специалистов, которое они смогут потратить на повышение квалификации.

Впрочем, некоторые эксперты считают, что это поможет только частично решить проблему.

«Сегодня в России отсутствуют корпоративное управление и регулирование профессиональной деятельности врачей. Государство создаёт систему здравоохранения с целью реализовать право человека на здоровье. Реализовать это право человек может только через врача, но при условии, если он обладает профессиональной, этической и имущественной ответственностью за результаты своей медицинской деятельности перед гражданами и государством. Пока у нас нет этой чёткой корпоративной системы, уровень здравоохранения останется на том же уровне вне зависимости от того, будет ли у нас больше частных клиник, работающих в ОМС, или нет», – уверен генеральный секретарь Российского медицинского общества Леонид Михайлов.

Анастасия МУРЗИНА

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »