Ведомости,
22 июня 2017 г.
Страховщики без ОМС 1181 просмотр
Госдуме предложено исключить страховщиков из системы обязательного медицинского страхования. С защитой граждан вполне справятся территориальные фонды ОМС, следует из законопроекта.
Комитет Госдумы по охране здоровья осенью рассмотрит законопроект об исключении страховщиков из системы обязательного медицинского страхования (ОМС). Его на днях внес зампред этого комитета – эсер Федор Тунусов.
Страховщики – посредники между государством и государственными клиниками, так же как и территориальные фонды ОМС, поэтому страховщики – «лишнее звено», от которого в течение одного-двух лет можно избавиться, указывается в пояснительной записке к законопроекту. Договор на оказание помощи застрахованному клиника может заключать непосредственно с территориальным фондом ОМС, а не со страховщиком, следует из документа. Фонд может сам штрафовать клинику за несвоевременную и некачественную медицинскую помощь, а также за использование бюджетных средств не по назначению.
Тунусов ссылается на расчеты Счетной палаты. По ее данным, в 2015 г. из-за наличия посредника система ОМС потеряла 30,5 млрд руб., которые пошли на оплату не медпомощи, а развития бизнеса страховщиков. Если передать их функции фондам медстрахования, то сэкономленные деньги можно направить на финансирование здравоохранения, уверен Тунусов. По его словам, идея пользуется поддержкой в комитете.
В декабре председатель Счетной палаты Татьяна Голикова заявила, что страховщики ОМС не защищают интересы пациентов, после чего коллегия палаты предложила Минздраву и Федеральному фонду ОМС (ФФОМС) позволить территориальным фондам выполнять функции страховщиков. Счетная палата рассмотрит законопроект, когда он к ней поступит, указывает ее представитель.
Страховщики – ключевое звено системы ОМС, Центробанк обсуждает введение дополнительных требований к ним с Минздравом и ФФОМС, отмечает представитель ЦБ. Страховщики выполняют колоссальную экспертную работу, контролируют качество медицинской помощи, а расходы на них значительно меньше, чем утверждается в законопроекте, замечает советник председателя ФФОМС Игорь Селезнев: в 2015 г. – 15,1 млрд руб., в прошлом году – 14,8 млрд. Это около 1% средств, выделяемых страховщикам на оплату медицинской помощи (см. график). Представитель Минздрава переадресовал вопросы в ФФОМС.
Необоснованными называл данные Счетной палаты президент Всероссийского союза страховщиков Игорь Юргенс: на развитие бизнеса страховщики ОМС в 2015 г. направили всего 19,2 млрд руб. – на юридическую помощь пациентам, подготовку и обучение экспертов, выдачу полисов ОМС, формирование института страховых представителей, создание IT-систем и др. Счетная палата, по его словам, также не учла, что в 2015 г. страховщики вернули в систему ОМС более 67,3 млрд руб. штрафов, собранных с клиник за неоказание или плохое качество медицинской помощи.
Законопроект популистский, но за ним может стоять медицинское лобби, которое не хочет, чтобы страховщики контролировали расходы клиник, считает президент Межрегионального союза медицинских страховщиков Дмитрий Кузнецов. О необходимости развития медицинского страхования неоднократно говорил президент, напоминает он, а Счетная палата выступает против дублирования функций фондов и страховых организаций.
Каждый по-своему понимает слова президента о необходимости страховой медицины: одни считают, что речь идет о страховщиках ОМС, другие – о развитии фондов медстрахования, рассуждает председатель экспертного совета по здравоохранению Совета Федерации Виталий Омельяновский. Устранение страховщиков действительно позволит сэкономить, считает он, но страховщики повышают эффективность системы медстрахования: у них есть уникальная экспертиза, которой нет у государства, – например, они проводят массовые проверки качества медицинской помощи. Через несколько лет можно, напротив, повысить роль страховщиков в системе ОМС, полагает он.
Татьяна ЛОМСКАЯ / Ведомости
Сколько собирают и выплачивают медицинские страховщики в России
Вся пресса за 22 июня 2017 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Страховое право, Игроки, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
 |
Персоны:
|
|
 |
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
 |
Текущая пресса
 |
| |
14 октября 2025 г.

|
|
СенатИнформ, 14 октября 2025 г.
В СФ поддержали создание единого сервиса против страхового мошенничества

|
|
РИА Новости, 14 октября 2025 г.
Схема мошенничества с покупкой заниженного КБМ для оформления ОСАГО пресечена в РФ - НСИС

|
|
Дума ТВ, 14 октября 2025 г.
Союз пациентов попросил Путина отказаться от изменения системы ОМС

|
|
Банковское обозрение, 14 октября 2025 г.
ЦБ создал коробочное решение для допуска страховщиков на рынок

|
|
cbr.ru, 14 октября 2025 г.
Решения Банка России в отношении участников финансового рынка

|
|
Интерфакс, 14 октября 2025 г.
ЦБ предложил коробочное решение для допуска страховых организаций в форме ООО на финрынок

|
|
Лента.Ру, 14 октября 2025 г.
В Минздраве отреагировали на обращение к Путину об отказе от изменения системы ОМС

|
|
За рулем, 14 октября 2025 г.
Базы страховщиков хотят использовать в новых целях

|
|
Известия онлайн, 14 октября 2025 г.
Минздрав прокомментировал обращение Союза пациентов к Путину о системе ОМС

|
|
NEWS.ru, 14 октября 2025 г.
Антифрод-сервис против липовых ДТП заработает в России

|
|
РБК (RBC.ru), 14 октября 2025 г.
Союз пациентов призвал отказаться от изменения системы ОМС. В Союзе выступили против передачи полномочий страховых компаний терфондам

|
|
kazanfirst.ru, 14 октября 2025 г.
Испытательный полигон: Татарстан может стать первым регионом, где проведут реформу ОМС

|
|
Эксперт Online, 14 октября 2025 г.
У страховщиков появится единый антифрод-сервис

|
|
Forbes, 14 октября 2025 г.
У российских страховщиков появится единый сервис для борьбы с мошенниками

|
|
Финмаркет, 14 октября 2025 г.
Сервис для страховщиков по борьбе с мошенниками появится в первой половине 2026 г.

|
|
ТАСС, 14 октября 2025 г.
Минздрав прокомментировал обращение Союза пациентов к Путину о системе ОМС

|
|
Ведомости, 14 октября 2025 г.
У страховщиков появится единый сервис против мошенников

|
 Остальные материалы за 14 октября 2025 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|